走进传统文化第11期医巫分家始于周附音

第11期—医巫分家始于周（附音频）

本期走进传统文化，将采用全新附带音频的形式，跟大家聊聊中国医学的产生历史。

“中国医学的演进，始而巫，继而巫和医混合，再进而巫和医分离”。这是现代著名医史学家陈邦贤先生在他的《中国医学史》当中所概括的中国医学早期的发展历程。

在上古时代，人类对事物的认知处于较低级的层次，因此我们的祖先仅仅懂得用祈祷咒诅的方式来治疗疾病，此时的医表现为巫的形式。后来随着人类知识水平的不断发展，慢慢的，人们意识到仅仅依靠祈祷咒诅是无法治疗疾病的，这时候真正的医乃至药便产生了，巫和医相混而生。

直到西周时期，有文献关于医学确切的记载，说明医学开始从巫术中分离出来，体现这一分离的标志，便是社会上出现了一些行医济世的专职医生。《周礼》将“巫祝”分为“大祝”“小祝”“丧祝”“甸祝”“诅祝”“司巫”“男巫”“女巫”等类，列入“春官宗伯·大宗伯”的职官中，而医师则属于“天官冢宰”管辖。

《周礼·天官冢宰》中还建立了专门的医事制度，将医生分为医师、食医、疾医、疡医、兽医等类型，介绍了不同类型医生负责的疾病范围，还有相应的俸禄和考核规定。

医师：

掌医之政令，聚毒药以共医事。凡邦之有疾病者、有疕疡者造焉，则使医分而治之。岁终，则稽其医事以制其食：十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下。

食医：

掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐。凡食齐视春时，羹齐视夏时，酱齐视秋时，饮齐视冬时。凡和，春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸，调以滑甘。凡会膳食之宜，牛宜稌，羊宜黍，豕宜稷，犬宜粱，雁宜麦，鱼宜苽。凡君子之食，恒放焉。

疾医：

掌养万民之疾病。四时皆有疠疾，春时有痟首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有嗽、上气疾。以五味、五谷、五药养其病，以五气、五声、五色视其死生，两之以九窍之变，参之以九藏之动。凡民之有疾病者，分而治之。死终，则各书其所以而入于医师。

疡医：

掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药劀杀之齐。凡疗疡，以五毒攻之，以五气养之，以五药疗之，以五味节之。凡药，以酸养骨，以辛养筋，以咸养脉，以苦养气，以甘养肉，以滑养窍。凡有疡者，受其药焉。

兽医：

掌疗兽病，疗兽疡。凡疗兽病，灌而行之以节之，以动其气，观其所发而养之。凡疗兽疡，灌而劀之以发其恶，然后药之、养之、食之。凡兽之有病者、有疡者，使疗之；死则计其数以进退之。

——《周礼·天官冢宰第一》

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内容来源：陈曦

编辑：王鑫

审核：刘大维

出品：长春中医药大学图书馆