“小暑大暑，上蒸下煮”。小暑正值初伏前后，天气渐渐变得闷热潮湿，“桑拿模式”即将开启。此时，大家对冰冻食物、冷饮最没有抵抗力。养生对于食物的温度、寒热的性质都是有讲究的。那我们要怎样理解食物的“寒热温凉”呢？
这一期的“大咖说养生”，成都中医药大学马烈光教授，来和大家聊聊「饮食要做到“热无灼灼，寒无沧沧”」。
01.热无灼灼，寒无沧沧
“热无灼灼，寒无沧沧”是中医学食忌理论中关于食物温度应适中的具体论述。我们日常生活中的食品在食用时，有的温度要适当高一些，有的温度则应该低一些。
正如《周礼天官冢宰》中所记载的那样：“食医掌和王之六食、六饮、六膳、、百酱、八珍之齐。凡食齐视春时，羹齐视夏时，酱齐视秋时，饮齐视冬时……凡君子之食恒放焉。”
这段话的大意是，食医掌管帝王各种食物的调配及制作方法，吃各种食物的温度，要像春天一样温暖；吃各种羹汤要像夏天一样的炎热，服食酱醋类食物的温度应像秋天一样凉爽；喝各种饮料的温度应像冬天一样寒凉……大凡有社会地位和殿处鼎食生活的人家在饮食宜忌方面，都效仿这种方法。
02.饮食过热可能致癌
“热无灼灼”，指的是食物不要像沸腾的开水那样灼热伤人，“寒无沧沧”，指的是食物也不要像寒冰那样冷。食品寒温适中则阴阳协调，有益于身体健康；反之则会对身体造成损伤。
寒热过极，阴阳失调有碍健康。人体的阴阳是相对动态平衡的，如果吃的食物温度过凉或过热，则会打乱阴阳的这种协调关系，影响人的身体健康，甚至会造成病态。
长期吃过热过烫的食品，可以对口腔、食管、胃内黏膜造成物理性损害，形成慢性口腔黏膜炎症、慢性食管炎、慢性萎缩性胃炎等疾病，病程日久，甚至可以发生癌变。如在饮酒或吸烟同时饮过热的茶水，则对上消化道、口腔等处损伤更大。
03.饮食过于寒凉易致消化功能紊乱
如果吃过于寒凉的食品，可使消化道内的温度急剧下降，胃肠的血管迅速痉挛、收缩，血流量减少，从而使生理功能失调，影响人体对饮食物的消化和吸收，同时还会使消化腺的分泌功能降低，胃酸、胃蛋白酶、小肠淀粉酶、脂肪酶以及胆汁、胰酶的分泌减少，导致消化功能紊乱。尤其是小儿，因其脏腑娇嫩，脾常不足，如过食寒凉、嗜啖瓜果生冷，则会损伤脾阳、壅滞中州，使气机升降失调。
吃过于寒凉的食品还可影响到脾胃的受纳及运化功能，造成不思饮食、呕吐、腹泻便溏、消化不良、面黄肌瘦、营养不良、抵抗力差、易感外邪等病变。此外，胃肠道由于受到寒冷的刺激，可以变得蠕动失控、运动失调，日久可以诱发慢性胃痛、腹痛、腹泻以及营养不良等疾病。
在炎热的夏季，人们往往喜欢把食物放入冰箱内冷冻后食用，其实，这样不仅损伤脾胃阳气，而且并不卫生。
尽管大多数细菌都是嗜热菌，喜欢在20～30℃的温热条件下生长繁殖，但大肠杆菌却可以在很低的温度，如在冰箱的冷藏室内的温度下繁殖，这种细菌可引起肠道疾病。因此，经过冰箱冷冻过的食品，也应加热以后再食用，以防对人体健康造成损害。
04.寒温适中，顺应变化
由于人们体质、生活习惯的不同，在饮食温度的选择方面也应顺应个体的差异。如有的人稍进温热食品即大汗淋漓，而有的人在进食较热的食品后自觉胸腹舒畅，身体舒适；有的人稍进寒凉食品就脘腹冷痛不舒、四肢不温、腰背酸楚，而有的人吃完寒凉食物后自觉神清气爽、体态安和。这些虽然是由于体质的偏寒与偏热造成的，但总应以适中为度，以免过则为灾。
寒温适中这一食忌原则，还要求食品温度也要顺应四时阴阳的变化。《饮膳正要》中说：“春气温，宜食麦以凉之；夏气热，宜食菽以寒之……冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”这段话说明，由于四时气候对人体的生理、病理有很大影响，所以，在不同季节，应选择不同的饮食品种及温度，以适应人体内阴阳的变化。
此外，寒温适中的食忌原则，对妇、幼、老、弱的预防保健和康复也有积极意义。
小儿属稚阴稚阳之体，易寒易热，故饮食寒热不可过极，以免造成阴阳偏盛或不及；妇女在经期及胎前产后等特殊时期，饮食更应寒热适中，以免寒凝气滞血阻或温热助阳动血，造成痛经、经闭、宫寒不孕或胎动不安、早产、流产、不长等；老年人脾胃消化功能虚弱，食品应温暖熟软，忌寒凉黏硬，以免食物不化、吸收不良及精、津、气、血化源不足，造成营养不足，体质虚弱；体弱之人，饮食更应寒温适中，以免因食物过寒过热，而进一步损害身体健康。
05.寒热巧搭配，均衡不伤身
“热无灼灼，寒无沧沧”并不单纯指食品的温度，也包括食品的寒热性质。所以，了解和掌握常见食品的寒热属性，根据自己体质的差异，做到有针对性地选食和忌口，也是中医食忌理论的重要内容。
在日常生活中，要根据阴阳偏盛的具体情况，分别选用寒、热及平性食物，以物之偏来调节人体阴阳的偏盛或不足，但应适可而止，无使过度，“用寒远寒，用热远热”。
此外，在食品制作过程中，也应调节阴阳，使之不要寒热过极。例如：在助阳食品中，可加入大青菜、鲜笋、白菜、冬瓜、鲜果汁以及各种瓜类甘润之品，这样能中和或柔缓温阳食物的辛燥太过之偏。
在养阴食物中，可加入花椒、胡椒、茴香、干姜、肉桂等辛燥调味品，则可克制或调和养阴食品的滋腻太过之偏。
正如《内经》所说：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。”